adhd-land

ADHD scripties

ADHD: een pleidooi voor een volwassen benadering

Ria van Tillo, juni 1999

 

 

Inhoudsopgave

Voorwoord bij de webpublicatie door Dion Kobussen, voorzitter ADHD stichting en volwassene met ADHD.

Inleiding/verantwoording
 

Hoofdstuk 1 ADHD, ontdekking, verschijningsvormen en oorzaken

1.1        Inleiding

1.2        Begripsbepaling

1.3        Vóórkomen van ADHD

1.4        Verschijningsvormen bij kinderen

1.4.1        Symptomen volgens de DSM-IV

1.5        Oorzaken

1.6        Samenvatting
 

Hoofdstuk 2 ADHD bij volwassenen

2.1        Inleiding

2.2        ADHD: een "kinderziekte"

2.3        Verschijningsvormen van ADHD bij volwassenen

2.4        Enkele ervaringen van volwassenen met ADHD

2.5        Samenvatting
 

Hoofdstuk 3 Diagnose en behandeling
 

3.1        Inleiding

3.2        Ontwikkelingen in de diagnostisering

3.3        Het diagnostisch proces volgens Kooij

3.3.1        De anamnese

3.3.2        Neuropsychologisch onderzoek

3.3.3        Overig diagnostisch instrumentarium

3.4        Implicaties van de diagnosestelling ADHD voor cliënt en omgeving

3.5        Medicinale behandeling

3.6        Samenvatting
 

Hoofdstuk 4 Leven met ADHD, de hulpverlening
 

4.1        Inleiding

4.2        Wanneer is leven met ADHD een probleem en is hulp nodig

4.3        De hulpverleners

4.4        Functie van het maatschappelijk werk

4.5        Een voorstel tot behandeling en begeleiding
                van volwassenen met ADHD aan de hand van de kerntaken


4.5.1        Psychosociale hulpverlening

4.5.1.1        Begeleiding

4.5.1.2        Behandeling

4.5.2        Concrete en informatieve hulpverlening

4.5.3        Onderzoek en rapportage

4.5.4        Signalering, belangbehartiging en preventie

4.6        Samenvatting
 

Hoofdstuk 5 Methodiek in de praktijk

5.1        Inleiding

5.2        Casus van Anna

5.3        Basismodel voor methodisch hulpverlenen volgens Snellen

5.3.1        Methodisch werken

5.3.2        Interactionele kant van het hulpverlenen

5.3.3        Probleeminhoudelijke kant van het hulpverlenen

5.4        Hulpverleningsproces van Anna

5.5        Samenvatting
 

Hoofdstuk 6

Conclusies en aanbevelingen
 

Nawoord

Literatuurlijst

Noten

Bijlage
 

Inleiding/verantwoording

Deze scriptie is geschreven als onderdeel van mijn studie maatschappelijk werk en dienstverlening aan de Hogeschool West-Brabant faculteit Gamma.
 
 

Tijdens mijn stage op de psychiatrische afdeling van het Ignatius Ziekenhuis te Breda heb ik cliënten begeleid waarbij de diagnose ADHD, "attention deficit hyperactivity disorder", was gesteld. Hoewel er bij deze cliënten, soms na een lange hulpverleningsgeschiedenis, zeker wel opluchting was te zien doordat er eindelijk een naam aan hun klachten kon worden gegeven, bracht die diagnose ook veel onzekerheid met zich mee. Al snel werd mij duidelijk dat er aan behandeling en begeleiding voor deze cliënten nog weinig ontwikkeld was. Naarmate ik me meer ging verdiepen in de literatuur, herkende ik sommige symptomen van ADHD niet alleen bij mezelf en enkele familieleden, maar ook bij mijn eigen overbeweeglijke zoon. Dit stimuleerde me nog meer om mijn scriptie over ADHD te schrijven. Daarnaast spreekt ook de actualiteit van de stoornis mij aan.
 
 

ADHD, werd tot voor kort gezien als een rijpingsstoornis bij kinderen, die zich voornamelijk uit in hyperactiviteit en een gebrekkige impulscontrole. Tot voor kort ging er men vanuit dat kinderen deze stoornis in de adolescentieperiode vergroeien en op volwassen leeftijd geen klachten meer hebben.

In de zeventiger jaren zijn er echter al onderzoeken gedaan waaruit bleek dat ook volwassenen ADHD kunnen hebben. Pas in de jaren negentig wordt dit serieus genomen en er wordt momenteel veel onderzoek gedaan naar oorzaak, symptomen en behandeling. Pas in 1994 zijn in de DSM IV alle criteria zo geformuleerd dat ze ook op volwassenen toegepast kunnen worden.

Niet alleen binnen de psychiatrie is er veel belangstelling voor dit onderwerp. Er verschijnen regelmatig artikelen niet alleen in vaktijdschriften, maar ook in dagbladen en damesbladen. Mede hierdoor wordt bij steeds meer mensen de diagnose ADHD gesteld, soms na een jarenlange vergeefse gang langs allerlei hulpverleners.

ADHD is een van de meest voorkomende en beschreven psychiatrische ziektebeelden op de kinderleeftijd en men verwacht dat het aantal volwassenen waarbij ADHD geconstateerd wordt nog zal toenemen. In de maatschappelijk werkpraktijk zullen we deze volwassenen dan ook meer en meer tegenkomen.

Hiermee is de achtergrond geschetst van de probleemstelling van mijn scriptie:

Welke problemen komen volwassenen tegen waarbij ADHD is geconstateerd en op welke manier kun je als maatschappelijk werkende deze mensen begeleiden bij het inrichten, respectievelijk herinrichten van hun leven.

Door middel van literatuurstudie, contacten met de vereniging Balans, de ADHD stichting, gesprekken met cliënten en met mijn stagebegeleider wil ik een antwoord formuleren op deze vraagstelling. Op deze manier hoop ik een positieve bijdrage te leveren aan de discussie over de begeleiding en ondersteuning van ADHD cliënten. Daarnaast hoop ik bij meer maatschappelijk werkers belangstelling te wekken voor deze groep cliënten.
 
 

Het werkstuk is als volgt opgebouwd:
 
 

Inhoudsopgave
 
 

Inleiding/verantwoording
 
 

Hoofdstuk 1 : ADHD, oorsprong en verschijningsvormen

In dit hoofdstuk komt allereerst de geschiedenis van ADHD aan de orde. Voorts ga ik in op het gedrag van de ADHD-er en op de nog steeds niet opgehelderde ontstaansgrond van de stoornis. Gegeven de beschikbare literatuur zal ik in dit hoofdstuk m.n. spreken over ADHD bij kinderen.
 
 

Hoofdstuk 2: Volwassenen en ADHD

De vraag waarom er tot voor enkele jaren zo weinig aandacht werd besteed aan ADHD bij volwassenen vormt de kern/ het begin van dit hoofdstuk. Tevens ga ik in op de specifieke verschijningsvormen van ADHD bij volwassenen. Aan de hand van enkele voorbeelden, waaronder twee uit mijn eigen praktijk, wil ik laten zien op welke manier ADHD zich kan uiten bij volwassenen.
 
 

Hoofdstuk 3: Diagnose en behandeling

Hier wordt beschreven hoe de diagnostisering van ADHD bij volwassenen verloopt. Tevens wordt ingegaan op de mogelijkheden van medicamenteuze behandeling van ADHD wat eveneens tot de taak van de psychiater behoort.
 
 

Hoofdstuk 4: Leven met ADHD, de hulpverlening

In dit hoofdstuk gaat het over het leven met ADHD. De problemen die de ADHDer daarbij ondervindt komen aan de orde, benevens de hulp en steun welke de cliënt daarbij welkom zou zijn. De rol die het maatschappelijk werk daarin kan spelen wordt besproken aan de hand van de kerntaken van het maatschappelijk werk.
 
 

Hoofdstuk 5: Methodiek in de praktijk

Om inzicht te krijgen hoe je methodisch kan werken met cliënten met ADHD neem ik elementen uit "Het basismodel voor methodisch hulpverlenen in het maatschappelijk werk" van Snellen als uitgangspunt. Bij wijze van voorbeeld zal ik vanuit deze elementen een relatie leggen naar mijn praktisch handelen in het hulpverleningsproces met een cliënt.
 
 

Nawoord
 
 

Literatuuropgave
 
 

Bijlage
 

naar boven                                                     naar hoofdstuk 1
 

Alle rechten voorbehouden. Niets van deze webpagina c.q. uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslgen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen, of op enig andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van
Ria van Tillo of het bestuur van de ADHD stichting. U kunt naar deze webpagina's verwijzen: http://www.adhd.nl/scripties/tillo


© Ria van Tillo / ADHD stichting 1999 - 2000


adhd-land is een initiatief van de ADHD stichting